台灣屬於亞熱帶氣候，山林與田野間生態豐富，也是多種毒蛇的棲息地。根據急診醫學科統計，每年夏季與雨季是毒蛇咬傷事件高峰，因此正確認識台灣常見的毒蛇種類，對於預防及應對蛇咬傷至關重要。
常見的台灣毒蛇主要包括雨傘節、眼鏡蛇、龜殼花以及百步蛇等。雨傘節外型細長，身體呈黑色並有白色環紋，遇驚時會將身體盤成圓形，如同打開的雨傘，因此得名，主要分布在中低海拔山區。眼鏡蛇則以其頸部展開時出現類似「眼鏡」的斑紋聞名，顏色多為黑褐色，多棲息於平地及農田附近。
龜殼花又稱鎖鏈蛇，體型較粗壯，背部有明顯像鎖鏈或菱形圖案，廣泛分布於台灣中南部丘陵和山坡地帶。百步蛇體型最為粗大，以頭部三角形與身上的鱗片紋路明顯易於辨識，多見於中南部山區、溪流邊緣。
民眾若能掌握這些毒蛇的外觀特徵與分布習性，一旦遇到可疑蛇類時，就能迅速做出初步判斷與適當因應，有效降低毒蛇咬傷帶來的風險。正確辨識毒蛇，是急診醫學科進行後續緊急處置的重要依據之一。
在台灣，毒蛇咬傷屬於急診醫學科常見且需高度警覺的緊急情況。毒蛇的毒液可能對人體造成局部與全身性的反應，因此認識其典型症狀，有助於第一時間辨識並及時就醫。
最常見的局部反應包括咬傷處出現明顯腫脹、劇烈疼痛，以及皮膚泛紅、瘀青或水泡。部分患者可能會看到明顯的蛇牙痕。某些毒蛇（如龜殼花）咬傷後，傷口還可能持續滲血或有出血傾向，甚至影響周圍組織壞死。這類局部症狀通常在被咬後數分鐘至數小時內發生，且會逐漸擴大。
除了局部症狀外，全身性反應也不可忽視。常見的全身表現包含噁心、嘔吐、頭暈、冒冷汗等；嚴重時則可能出現呼吸困難、肌肉無力、吞嚥困難，甚至意識不清。特別是金環蛇或雨傘節等神經毒性強的蛇種，咬傷後容易引起肌肉麻痺與呼吸衰竭，是致命的高危警訊。
若發現患者出現迅速加劇的腫脹（尤其是超過一個關節）、進展性出血、氣喘吁吁或說話困難等徵象，就必須高度懷疑重度中毒，務必儘速送醫。同時，也要注意有些人會因為毒素或恐慌而休克，這也是急診醫學科團隊評估與處理的重要依據。
當患者因毒蛇咬傷進入急診醫學科時，醫護團隊會立即啟動專業的緊急處理流程。首先，護理人員會快速詢問受傷時間、地點、蛇類外觀（如顏色、花紋等），並評估患者生命徵象，包括呼吸、脈搏、血壓及意識狀態。這些基本數據有助於判斷中毒嚴重度及是否需要進一步積極治療。
接著，急診醫師會檢查咬傷部位，觀察局部腫脹、瘀青、水泡、出血等現象，同時注意有無組織壞死或感染跡象。此外，還會特別關注全身性症狀，例如噁心、嘔吐、頭暈、心律不整、呼吸困難等，因為這些都可能是毒素擴散的警訊。
醫療團隊通常會安排抽血檢驗與生化檢查，包括凝血功能、腎功能和肌肉酵素指數，以偵測是否有內出血、腎損傷或橫紋肌溶解等併發症。部分情況下，可能會進行心電圖與胸部X光，以掌握患者的整體健康狀況。
在急診過程中，醫護人員會密切監測患者的生命徵象與局部症狀變化，每30分鐘至1小時評估一次。如出現休克、呼吸衰竭或嚴重過敏反應，將立刻給予強化治療，如輸液、氣道維持及必要時使用抗蛇毒血清。所有步驟皆以確保患者生命安全與減少後遺症為首要目標。
毒蛇咬傷雖然危險，但現場的正確自救措施，對後續醫療處理至關重要。首先，最重要的是保持冷靜。恐慌只會加速心跳與血液循環，使毒素更快擴散全身。咬傷者應立即停止任何劇烈活動，盡量靜止不動，並將受傷部位抬高於心臟水平，以減緩毒素蔓延。
接下來，應立刻撥打119或就近尋求醫療協助，同時記下蛇的外觀特徵（如顏色、花紋），但切勿冒險嘗試捉蛇或拍照，以免再度受傷。在等待救援時，可用乾淨布料輕輕覆蓋傷口，避免污染，但不可包紮過緊，也不宜使用止血帶。
台灣民間常流傳各種「偏方」自救方式，但這些做法多數都沒有科學根據，甚至有害。例如，用嘴吸毒、割開傷口排毒、冰敷患處、塗抹草藥或酒精等方式，都是錯誤迷思。這些行為可能造成二次感染、組織壞死，反而延誤治療時機。
也有部分人誤以為飲酒可以「壯膽」或稀釋毒素，其實酒精會促進血液循環，加速毒素擴散，全然不可取。同樣地，不建議自行服用任何藥物，包括止痛藥或消炎藥，都應等候專業醫師評估後再給予適當處置。
總之，遇到毒蛇咬傷時，最有效的自救就是儘快安靜下來、降低活動、及早送醫，以及避免一切未經證實的民俗療法。正確觀念與冷靜應對，是保護自己生命安全的第一步。
當毒蛇咬傷病患抵達急診，醫師會評估是否需要使用抗蛇毒血清（Antivenin, AVS）。台灣常見的毒蛇如雨傘節、龜殼花、眼鏡蛇及百步蛇等，各有專屬或多價的抗蛇毒血清。用藥原則依據臨床症狀與實驗室檢查結果，並非每一例都需給予血清。若出現進展性局部腫脹、出血傾向、神經症狀或全身性中毒反應時，才考慮投予。
抗蛇毒血清是目前治療毒蛇咬傷最有效的方法，但也須謹慎使用。因為血清來自動物（多數為馬）體內，病患可能產生過敏反應，包括輕微的蕁麻疹到嚴重的過敏性休克（anaphylactic shock）。因此，在施打前醫護團隊會先備妥搶救過敏反應的藥物，並於投予期間密切觀察患者生命徵象。此外，也有可能發生延遲性的血清病（serum sickness），通常在注射後5-10天出現，如發燒、關節痛、皮疹等。
適應症方面，除了明顯全身中毒表現外，對於局部組織壞死或持續進展的腫脹亦可考慮給予抗蛇毒血清。不過，已明顯壞死區域則不建議補充，因為效果有限。對孕婦和幼兒使用時需特別謹慎，但若中毒嚴重，仍以救命為優先。
後續治療方面，病患即使症狀緩解，也需住院觀察24小時以上，以預防延遲性併發症。醫護人員須持續監測局部腫脹範圍、肢體循環及神經功能變化；若發現組織壞死或併發感染，需要外科評估處理。針對咬傷部位，適時給予傷口照護與感染控制亦屬重點。
此外，部分患者出院後仍須回診追蹤，包括評估肢體功能恢復情形以及檢查有無遲發性副作用。若有肌肉萎縮、神經損傷或活動障礙者，可轉介復健科協助長期照護。在台灣地區，衛生單位也會定期更新抗蛇毒血清儲備情形，以因應突發事件。
台灣地形多元，山林、農田與郊野廣布，是毒蛇出沒的高風險區域。每年夏季及雨季，因登山健行、農作或戶外活動而發生毒蛇咬傷的案例時有耳聞。急診醫學科醫師提醒，正確的預防措施與安全守則，是遠離蛇害的第一道防線。
首先，規劃登山或野外活動時，建議選擇明顯且經常有人通行的步道，避免進入雜草叢生或荒廢區域。穿著方面，以包覆性良好的高筒登山鞋、厚質長褲及襪子為佳，有助於減少下肢暴露面積。手部如需撥開草叢或攀爬，應戴上厚實手套以降低危險。
活動過程中，務必保持警覺，勿輕易用手翻動石塊、枯葉或倒木，這些都是蛇類常見的棲息處。如遇蛇類阻路，切勿驚嚇或主動攻擊，以慢步後退保持距離為原則。此外，夜間活動時應使用頭燈或手電筒照明，並仔細觀察前方及腳邊路徑。
外出前可攜帶簡易急救包，其中包含彈性繃帶、消毒用品與手機等通訊設備；有條件者亦可準備哨子或其他求救工具。若不幸遭到毒蛇咬傷，千萬不可自行切割、吸吮傷口或冰敷，以免加重傷勢。請立刻撥打119緊急聯絡，並儘速就醫，由專業急診醫療團隊處理。
此外，農民及野外工作者應特別留意作業環境，可定期清理雜草與堆積物，減少蛇類藏匿空間。教育家中兒童正確認識毒蛇種類與危險性，也能有效降低意外發生機率。
綜合而言，「預防重於治療」是台灣戶外活動時最重要的毒蛇防護觀念。只要落實裝備選擇、安全守則及緊急應變知識，就能大幅降低蛇咬風險，安心享受大自然之美。