兒童弱視，又常被稱作「懶惰眼」，是指小朋友在成長過程中，雙眼其中一隻或兩隻的視力發展異常，即使配戴合適度數的眼鏡後，視力仍無法達到正常水平。這種情況並非單純因為眼球結構異常，而是因為大腦與眼睛之間的影像傳遞和學習出現障礙，導致視覺訊號沒有被正確接收和處理。
弱視的形成主要是在6歲以前的黃金視覺發展期，如果這段期間內，雙眼因為屈光不正（如遠視、散光）、斜視、先天性白內障等原因，無法獲得清晰且平衡的影像刺激，大腦就會「忽略」較弱那一隻眼睛的訊號，久而久之便造成該眼的視力發育受阻。
弱視對孩子的影響不僅限於單一眼睛的視力減退，更可能連帶影響到立體感、距離判斷及日常生活中的協調能力。因此，早期發現與積極治療對於孩子未來的學習與生活品質有著不可忽視的重要性。
弱視在台灣兒童中並不罕見，但由於初期症狀常被誤認為是一般視力問題，家長往往難以及時察覺。其實，只要細心觀察孩子日常行為，許多警訊都能及早發現並進行治療，以免錯失黃金矯正期。
最常見的弱視警訊之一就是「斜視」，也就是俗稱的鬥雞眼或對焦困難。當家長發現孩子兩眼無法同時注視同一目標、經常有眼球偏移的情況時，就應提高警覺。此外，「視線飄移」也是弱視常見徵兆之一，特別是在看電視、看書或與人對話時，孩子的雙眼經常無法集中，容易分神。
另外，若孩子在活動過程中經常用手遮住一隻眼睛、頭部習慣性歪向一側，甚至靠得很近才看得清楚物品，也可能是弱視的表現。這些小動作通常不是單純的壞習慣，而是因為單眼或雙眼視力異常所引起的補償行為。
台灣學齡前兒童如果出現上述狀況，家長千萬不可掉以輕心。建議一旦發現疑似症狀，儘速帶孩子到專業眼科醫師處檢查，及早診斷與治療，可以大幅提升恢復正常視力的機會。
弱視在兒童視力發展過程中是一個常見但容易被忽略的問題。根據國內外臨床研究，導致弱視的原因大致可分為先天性與後天性兩大類。這些因素不僅影響孩子的日常生活，也會對學習與社交能力產生長遠影響，因此家長應提高警覺，及早發現並尋求專業協助。
首先，屈光不正是台灣及全球最主要的弱視成因之一。所謂屈光不正，包括近視、遠視及散光等問題，當兩眼之間的度數差異過大（即「屈光參差」），或單眼有高度近視、遠視時，大腦會自動忽略影像較模糊那一隻眼睛，長期下來該眼就可能發展成弱視。
其次，「斜視」也是兒童弱視的重要原因。當孩子出現內斜、外斜或其他眼位異常時，大腦為了避免看到重複影像，會選擇抑制其中一眼的訊號，久而久之該眼的視覺功能將無法正常發育，進而導致弱視。這種情況在台灣臨床上也相當常見。
另外，「視覺剝奪」型弱視則多半源於先天或後天導致的眼部障礙，如先天性白內障、角膜混濁、上眼瞼下垂（俗稱「單眼皮蓋住黑眼珠」）等，使得光線無法正常進入眼球，阻礙了正常的視覺刺激與發展。這類案例若未及早治療，往往會對孩子造成永久性的影響。
除上述主因外，有些罕見疾病如遺傳性黃斑部病變、青光眼等，也可能引發兒童弱視。值得注意的是，不論是哪一種類型的弱視，越早發現並介入治療，恢復正常視力的機會就越高。因此，家長定期帶孩子接受專業眼科檢查，是預防和治療弱視的關鍵步驟。
在台灣，兒童弱視的早期發現與診斷至關重要，因為黃金治療期大多落在學齡前階段。許多家長可能會忽略孩子輕微的視力異常，因此定期進行視力檢查是預防弱視惡化的重要步驟。
常見的視力檢查方法包括使用「E字視力表」或「圖形視力表」進行基礎檢測，這些都是台灣眼科門診及學校健康檢查普遍採用的工具。若孩子未滿三歲，醫師會根據年齡選擇適合的檢查方式，例如利用光反射、遮蓋試驗等觀察雙眼協調性與注視能力。
診斷流程通常從家長或老師發現孩子有看東西歪頭、瞇眼、容易撞到物品等異常行為開始。接著會安排全面性的眼科檢查，包括驗光、角膜曲率、眼底檢查，以及評估雙眼是否存在屈光不正（如近視、遠視、散光）、斜視或其他病變。
專業醫師還會進一步評估雙眼的視覺發展差異，必要時進行散瞳劑驗光，以排除假性近視或隱藏性弱視。若確診為弱視，則需針對其成因規劃個別化治療方案。
台灣衛福部建議，孩童應於出生後6個月、3歲以及入小學前接受至少三次專業眼科檢查。若家長發現孩子有任何異常症狀，應儘速帶至眼科就醫，不要等待下次例行健康檢查才處理，以免錯過最佳治療時機。
在台灣，針對兒童弱視的治療主要目標是提升患眼的視力發展，並減少未來視力損害的風險。由於弱視通常在學齡前被診斷出來，因此早期治療格外重要。醫師會根據弱視的成因與嚴重程度，選擇最合適的治療方式，常見方法如下：
1. 配戴矯正眼鏡：許多弱視兒童同時伴隨有遠視、近視或散光等屈光不正問題。醫師會開立適合度數的眼鏡，讓孩子持續配戴，改善影像在視網膜上的清晰度，這是基礎且必須執行的第一步。
2. 遮眼治療：這是在台灣相當普遍且有效的方法。透過遮蓋正常（較強）的一眼，迫使弱視眼主動使用與訓練，大腦才能接受該眼傳來的影像訊號。遮眼的時間長短需依照醫囑執行，以免影響正常眼發展。
3. 視覺訓練：部分診所會安排專業的視覺復健活動，例如拼圖、畫線、找圖案等遊戲，刺激弱視眼及大腦協同運作，有助於促進視覺發展。這些訓練通常需要家長協助孩子在家中持續進行。
除了上述主要治療方式外，若遇到如先天性白內障、斜視等特殊因素造成的弱視，則可能還需搭配手術或其他專業處置。整體而言，只要能及早發現並遵循醫師指示積極治療，大部分台灣兒童弱視患者都有機會恢復良好視力。
兒童弱視的治療過程需要家長的高度配合和耐心，日常生活中的細節管理對於治療效果有著關鍵影響。除了依循醫師的專業建議，家長應主動參與孩子的視力訓練，並提供充足的心理支持，讓孩子在輕鬆、正向的氛圍下完成治療計劃。
首先，配戴矯正眼鏡是弱視治療的重要一環。建議家長固定檢查眼鏡是否乾淨與合適，並督促孩子依時佩戴，不可隨意取下。此外，如果醫師建議遮蓋健眼（俗稱「貼眼罩」），務必遵守時間規範，每天按時執行，即使孩子一開始有抗拒，也要以鼓勵、遊戲等方式協助適應。
家庭環境方面，要保持照明充足，避免孩子長時間近距離用眼，像是滑手機或看平板。可以安排定時休息，例如每30分鐘休息5~10分鐘，讓眼睛放鬆。此外，多帶孩子到戶外活動，有助於視覺發展及身心健康。
治療期間，記得按時回診追蹤，由眼科醫師評估治療進度並調整方案。若遇到副作用或特殊狀況（如孩子出現過敏反應、視力突然惡化），請即刻聯絡醫療院所。
台灣各地區設有多家專業眼科診所與醫學中心，例如台大醫院、長庚醫院、彰基、奇美等大型院所皆有兒童視力保健門診服務。部分縣市衛生局也會舉辦視力篩檢活動，家長可主動參加，以早期發現問題。此外，衛福部國民健康署及台灣兒童眼科醫學會官網亦提供豐富的弱視相關知識及照護指引。
最後提醒家長，不要因為孩子暫時看不見進步而灰心。弱視治療需持續數個月甚至數年，只要穩定配合專業指示，大部分孩子都能獲得明顯改善。給予孩子信心和陪伴，是邁向康復最重要的力量。