隨著季節變化或空氣品質不佳，台灣不少家長會發現家中小朋友經常出現打噴嚏、流鼻水等情況。這些看似普通的小毛病，其實很可能是過敏性鼻炎的表現。正因如此，家長們常常困惑：「我的孩子是不是鼻子過敏？該帶去看兒科還是耳鼻喉科呢？」想要分辨是否為過敏性鼻炎，首先必須認識小朋友鼻子過敏的幾個典型症狀。
過敏性鼻炎在小朋友身上的症狀包括：反覆打噴嚏（尤其早上起床後特別明顯）、清水樣流鼻水、鼻塞，甚至會因為癢而不停揉鼻子，有時也會伴隨眼睛癢、咳嗽或喉嚨癢。有些小朋友因為長期鼻塞，還會出現「過敏性黑眼圈」，也就是眼下皮膚顏色較深。此外，如果孩子夜裡因為鼻塞而睡不好，白天精神不濟、注意力不集中，也可能和過敏有關。
不過需要注意的是，小朋友的流鼻水、鼻塞也有可能是感冒、病毒感染或其他呼吸道疾病所導致。感冒通常會伴隨發燒、黃綠色黏稠鼻涕以及全身倦怠感，而過敏性鼻炎則多以清澈水狀鼻水及反覆發作為主。因此，家長若能仔細觀察孩子的症狀持續時間與出現時機，有助於初步判斷是否屬於過敏問題。
當小朋友出現鼻子過敏的症狀時，許多家長都會疑惑究竟該帶孩子去看兒科還是耳鼻喉科。其實，兩個科別在處理小朋友鼻子過敏的情形上，各有其專長與適用時機。了解兩者的差異，能幫助家長做出最適合孩子的就醫選擇。
兒科主要關注小朋友整體健康，包括生長發育、免疫力等全人照護。如果孩子除了鼻子過敏，還伴隨著其他身體不適（如發燒、咳嗽、皮膚過敏、腸胃問題），或年紀較小（例如嬰幼兒），建議可以先由兒科醫師評估。兒科醫師會根據孩子的年齡及整體狀況，提供全方位的照護，也能協助轉介至其他專科。
耳鼻喉科則針對呼吸道相關疾病有更深入的診治經驗，尤其是針對鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等問題。如果孩子以鼻子過敏為主訴，且症狀持續不改善（如長期流鼻水、鼻塞、打噴嚏、甚至影響睡眠），或曾接受兒科治療效果有限時，可以考慮直接掛號耳鼻喉科。耳鼻喉專科醫師可提供進一步檢查（如內視鏡）及更專業的治療建議。
簡單來說，如果小朋友年紀較小或同時有多重症狀，可以優先選擇兒科；若主要困擾在於反覆或嚴重的鼻部過敏症狀，則可考慮耳鼻喉科。家長也可以依據自身需求及方便性，靈活調整就診順序，必要時由醫師協助轉介，不需太過緊張。
在台灣，家長帶小朋友看醫生時，最常見的方式是利用健保卡於醫療院所進行掛號。無論是選擇兒科還是耳鼻喉科，只要出示健保卡，即可在全台各級診所、地區醫院或醫學中心快速完成掛號手續。多數院所也支援網路、電話或現場自助掛號機，讓家長依自身需求方便預約時段。
若小朋友只是單純流鼻水、打噴嚏等過敏症狀，可直接到基層診所，如小兒科或耳鼻喉科就醫，無須事前轉診證明。但若病情反覆發作、症狀加劇，需進一步檢查或治療時，則建議先至基層診所取得「轉診單」，再前往大醫院的相關專科門診。這樣不僅可減少等待時間，也符合健保分級醫療的政策。
值得注意的是，小朋友就診時務必攜帶健保卡，並請家長備妥孩子的過去病史資料（如是否曾經有過敏體質、用藥紀錄等），以利醫師判斷是否需要進一步轉診或安排檢查。此外，部分大型醫院推行「分級醫療」政策，若沒有基層轉診單而直接掛號看專科門診，可能會產生部分自費差額。
為了讓小朋友看診更順利，建議家長提早抵達現場，協助填寫基本資料與健康問卷；若孩子年紀較小，也可自備玩具或繪本安撫候診情緒。在台灣，不論選擇兒科還是耳鼻喉科，看診流程大致類似，但兒童看診時特別重視親切溝通與環境舒適度，因此不少院所會設有兒童遊戲區或友善空間，降低孩子緊張感。
當小朋友出現鼻子過敏的症狀時，家長最關心的莫過於醫師會如何進行檢查和診斷。無論是在兒科還是耳鼻喉科，醫師都會根據孩子的症狀及病史，選擇合適的檢查方式來找出過敏原因，並排除其他疾病可能。
首先，醫師會仔細詢問家長孩子的過敏症狀，包括流鼻水、打噴嚏、鼻塞、夜間咳嗽等發作頻率，以及是否有家族過敏史。這些資訊有助於初步判斷是否為過敏性鼻炎或其他相關疾病。
接下來會進行基礎理學檢查，例如使用耳鏡、鼻鏡觀察鼻腔內部，有無腫脹、分泌物、息肉或其他異常。如果孩子配合度高，耳鼻喉科還可能用內視鏡做更詳細的檢查。這些步驟能協助醫師確認鼻腔是否因過敏而發炎水腫。
此外，若懷疑過敏性體質，醫師可能會建議進一步的過敏原檢測。常見的方法包含皮膚點刺試驗（Skin Prick Test）和抽血驗IgE抗體。皮膚點刺試驗操作快速、較經濟，非常適合大部分台灣兒童；而抽血則適用於年紀較小或不易配合的小朋友。
有時候，如果懷疑合併鼻竇炎或其他結構問題，醫師也會安排X光或電腦斷層（CT）等影像檢查，以便全盤了解孩子的鼻腔健康狀況。透過這些多元檢查手段，可以讓診斷更加精確，也有助後續治療規劃。
當小朋友出現鼻子過敏的症狀時，無論是就診兒科還是耳鼻喉科，醫師會依據病情輕重、家族史及生活環境等因素，提供個別化的治療建議。常見的醫療處置包括藥物治療、環境控制及教育家長正確的日常照護方法，以減少孩子因過敏帶來的不適。
在藥物方面，醫師可能會開立抗組織胺藥物（如口服或鼻噴劑）、類固醇鼻噴劑，甚至針對嚴重過敏者考慮免疫治療。這些藥物能有效緩解流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀，但需依醫囑規律使用，不可自行停藥或更換藥物。
家長在日常生活中扮演著關鍵角色。首先，應維持居家環境清潔，例如定期更換床單被套、使用防蟎寢具、減少絨毛玩具及地毯。此外，避免讓孩子接觸二手菸、寵物毛髮及其他已知過敏原，也有助於降低過敏發作的機率。
台灣氣候潮濕悶熱，塵蟎及黴菌容易滋生。建議家長可以定期以除濕機保持室內乾燥，每週用攝氏60度以上熱水清洗寢具，同時多開窗通風，讓空氣流通。如果孩子對花粉或空汙敏感，外出時可配戴口罩加強防護。
除了環境管理外，也要留意孩子的飲食均衡、多運動、充足睡眠，以增強免疫力。有些研究指出，維持健康的生活作息有助於減緩過敏體質的發作頻率。若遇到過敏症狀加劇或合併其他異位性疾病（如氣喘、異位性皮膚炎），則應盡快回診由專業醫師評估調整治療方案。
多數小朋友的鼻子過敏問題，透過兒科醫師或耳鼻喉科醫師的初步診斷與治療後，症狀都能獲得改善。然而，家長仍需留意某些情況，可能需要進一步轉診至專科醫師、甚至尋求更深入的醫療協助。
首先，若小朋友經過一般藥物治療（如抗組織胺、鼻噴劑）一段時間後，症狀始終未明顯改善，甚至影響到日常作息、學習或睡眠品質時，就建議回診討論是否需要轉介至耳鼻喉專科、過敏免疫專科等進一步評估。
其次，如果孩子除了鼻塞、流鼻水外，同時出現嚴重打鼾、呼吸中止現象、持續咳嗽超過三週，或頻繁合併中耳炎、鼻竇炎等併發症，也應尋求耳鼻喉科專業評估。這些情況有可能涉及結構性問題（如鼻息肉、腺樣體肥大）或複雜性疾病，需要儀器檢查與專業處置。
此外，若小朋友有明顯的氣喘、皮膚異位性皮膚炎等其他過敏性疾病，建議可考慮同時諮詢兒童過敏免疫專科醫師，以釐清多系統過敏反應背後的病因，並整合治療方案。
最後，當家長觀察到孩子用藥後有異常副作用、出現嚴重不適（如呼吸困難、臉部腫脹），務必立即就醫，不要自行停藥或延誤治療。面對小朋友健康問題，多一分細心觀察、多一分主動求診，就能及早發現潛在風險。
總之，無論選擇兒科還是耳鼻喉科，都應以孩子的實際需求為主。遇到上述特殊狀況時，記得及時與醫師討論轉診及後續治療方式，才能給小朋友最全面且安全的照護。