根除媽媽手:骨科門診治療全解析

1. 媽媽手是什麼?認識症狀與成因

「媽媽手」這個名稱在台灣非常常見,特別是在新手媽媽或經常需要用力照顧孩子的家長群體中。醫學上,媽媽手稱為「狄奎凡氏症」(De Quervains tenosynovitis),主要是指大拇指側的肌腱鞘發炎,導致手腕靠近拇指一側出現疼痛、腫脹,甚至影響日常活動。

媽媽手最明顯的症狀包括:在做提物、抱小孩、扭毛巾或按壓時,大拇指靠近手腕處會有明顯疼痛,有些人甚至會感覺到紅腫、發熱,嚴重時連簡單的動作都會受限。此外,也可能伴隨局部僵硬或卡住的感覺。這種不適在清晨或長時間使用後特別明顯。

雖然叫「媽媽手」,但實際上除了媽媽外,只要是經常反覆使用手腕、大拇指施力的人都可能罹患此症。例如,保姆、餐飲從業人員、辦公族群,甚至是長時間滑手機的年輕族群,都有可能成為高風險對象。近年來,因3C產品普及,許多年輕人因滑手機、平板過度而導致媽媽手也逐漸增加。

在台灣,由於家庭結構多以雙薪家庭或三代同堂為主,新生兒照護多仰賴媽媽、阿嬤甚至爸爸一起分擔,因此媽媽手已不再只是女性專屬疾病。加上現代生活型態改變,不論是在家照顧幼兒、居家打掃,或職場上需要頻繁使用雙手,都容易讓手腕過度負荷而誘發這項疾病。

2. 骨科門診怎麼診斷媽媽手

當出現手腕疼痛、拇指活動困難或懷疑有媽媽手時,許多人會選擇前往骨科門診就醫。骨科醫師會透過一系列的問診、身體檢查及影像檢查,全面評估您的狀況,協助確診並排除其他疾病可能。

首先,醫師會詳細詢問您的症狀發生經過,例如疼痛出現的時間、是否與照顧小孩、家務或重複性手部動作有關。也會了解疼痛的位置,是在手腕靠近拇指側?還是有擴散到其他部位?此外,也會評估日常生活中哪些動作讓症狀加劇,例如抱小孩、扭毛巾或提重物等,這些都是媽媽手常見的誘發因子。

接著,進入身體檢查階段。最具代表性的檢查是「Finkelstein’s test」(費肯斯坦氏測試),醫師會請您將大拇指握在掌心,再將手腕向小指方向彎曲,如果此時明顯感到疼痛,就高度懷疑為媽媽手。此外,也會觀察局部腫脹、壓痛點,以及評估手腕與拇指的活動度。

若有需要,醫師可能安排X光等影像學檢查,以排除骨折、關節炎等其他潛在問題。不過,一般而言,單純的媽媽手多半不需依賴影像即可診斷,但對於症狀較嚴重或反覆發作的個案,這些檢查可協助確認病灶位置與嚴重程度。

整體來說,骨科門診的診斷流程清楚、有系統,不僅能快速辨識媽媽手,也能針對個人情況給予適合的治療建議。如果您長期受媽媽手困擾,別猶豫,及早就醫才能根除問題、恢復生活品質!

3. 治療選項全解析:從保守療法到手術

媽媽手(又稱狄奎凡氏肌腱炎),在台灣是相當常見的上肢疾病,尤其育兒媽媽、長時間使用手機族群都可能受到困擾。幸好,目前骨科門診針對媽媽手已有多元且完善的治療方式,從最基本的自我照護到進階的醫療介入,每個階段都有合適的解決方案。

休息與活動調整:基礎但關鍵的一步

初期症狀時,醫師通常建議減少重複性動作,讓手腕、拇指有充分休息。例如:避免長時間抱小孩、搬重物或滑手機;必要時可配戴護腕或拇指副木,限制活動範圍,讓發炎組織有機會修復。這些措施雖然簡單,但對於剛出現疼痛的患者非常有效,也是台灣家庭主婦們最容易執行的方法。

復健治療:專業物理治療師的協助

若單靠休息效果有限,可以考慮前往復健科,接受專業物理治療。常見的復健方法包括超音波治療、熱敷、深層按摩以及伸展運動訓練,有助於減輕發炎與腫脹、促進血液循環並增加關節活動度。部分台灣醫院也會安排病患學習居家運動,提升日常生活自我照護成效。

藥物與局部注射:緩解疼痛與發炎

當疼痛較為嚴重或影響日常生活時,醫師可能會開立消炎止痛藥(如NSAIDs非類固醇消炎藥),短期內幫助舒緩不適。此外,在門診也能進行局部類固醇注射,直接將藥物注入發炎處,加速消腫及止痛。許多台灣患者反映,這種方式效果快速明顯,不過一年內注射次數仍需控制,以免副作用。

手術治療:最後手段,有效解除根本問題

若經上述保守治療半年以上仍無明顯改善、或反覆復發,才會考慮手術治療。手術屬於小型門診手術,多以局部麻醉進行,將壓迫肌腱的狹窄腱鞘切開釋放,使肌腱恢復滑動順暢。根據台灣臨床經驗,大多數患者術後即可明顯改善功能障礙與疼痛,恢復期短、併發症少。

台灣民眾實用建議

台灣地區因家庭結構及生活型態特殊,許多媽媽、阿嬤都要同時負責家務及育兒,一旦出現媽媽手症狀應盡早就醫評估,不要硬撐。建議可以先從活動調整和護具配戴做起,再尋求醫師協助決定是否需要復健、藥物或注射。如果真的必須接受手術,也不需過度擔心,台灣骨科醫師經驗豐富,多能達到良好的預後效果。

4. 復健運動與日常照護

「媽媽手」雖然常見於照顧小孩的家長或長時間使用手腕的族群,但其實透過正確的復健運動和日常照護,能夠大幅減緩不適並預防惡化。以下特別整理適合在家自行操作的簡單復健運動及護腕技巧,讓每位台灣家庭都能輕鬆落實自我保養。

居家簡易復健運動

首先,建議每日進行「手腕伸展操」:將受影響的手臂往前伸直,手掌朝下,用另一隻手輕輕將手指往下壓至感覺拉伸但不痛為止,維持10秒後放鬆。反覆3~5次,有助舒緩肌腱緊繃。

另一招「毛巾握力訓練」也很實用:取一條乾淨毛巾,捲成一團,用手握緊後再慢慢放鬆,每回做10次,每天早晚各一次,可增強手腕肌肉耐力,減少負擔。

正確護腕技巧

台灣許多家庭主婦、長輩或新手爸媽常因抱小孩、搬重物而加重媽媽手症狀。建議在從事這些動作時,盡量避免以單一手腕出力,可以輪流換手或請家人協助分擔。同時,也可以選購市售的護腕帶,在需要使用手腕時加強保護,避免再次受傷。

若有疼痛發作時,可使用冰敷(每次10~15分鐘),幫助消炎降腫。但若症狀持續未改善,仍應尋求骨科醫師評估,不建議自行購買成藥或貼布長期使用,以免延誤治療黃金期。

落實日常自我管理

無論是忙碌的父母還是辛苦的長輩,只要在日常生活中善用這些簡易復健方法與保護措施,都能有效降低媽媽手困擾。提醒大家「預防勝於治療」,適度休息、多做運動才是根本之道!

5. 預防再發:生活調整小撇步

媽媽手(又稱「狹窄性肌腱滑膜炎」)在台灣相當常見,尤其是在日常生活中經常需要重複使用手腕與大拇指的族群,例如新手媽媽、上班族和餐飲服務業者。即使透過骨科門診治療獲得改善,如果日常習慣不加以調整,症狀仍可能反覆出現。因此,掌握預防再發的小撇步,是維持健康雙手的關鍵。

台灣人最容易忽略的高風險習慣

在台灣,媽媽手的高風險行為包括:長時間滑手機、用力提取重物(如採買菜市場戰利品)、單手抱小孩、用手拎便當盒或外送餐點,以及辦公室久坐電腦作業時未注意手腕姿勢。這些看似平常的小動作,若長期反覆施力,都容易讓肌腱過度疲勞。

實用預防方法,遠離媽媽手困擾

首先,減少單側手部持續用力。像是抱小孩時,可嘗試雙手輪流分擔;採買物品時,改用背包或拉車分散重量,避免單手提重物。其次,使用手機時盡量縮短時間、切換持握方式,或利用支架輔助。

辦公族可將滑鼠、鍵盤位置調整到最符合人體工學的位置,每隔30分鐘進行簡單的伸展操,如旋轉手腕、大拇指拉筋。家事繁忙時,也要適時休息,不要一口氣完成所有工作。此外,保持良好的體態與正確姿勢,是避免復發的最佳方式。

善用護具與冰敷舒緩

若已經有輕微的不適感,可以考慮短時間配戴護腕固定,協助減少受傷部位活動。必要時可局部冰敷緩解疼痛,但切記不要長時間依賴護具,以免影響正常活動能力。

最後提醒,每個人的生活型態不同,只要養成良好習慣並定期檢視自己的用手方式,就能有效降低媽媽手復發的風險。若有疑問或不適加劇,建議及早就醫諮詢專業骨科醫師意見。

6. 骨科醫師的Q&A解惑時間

Q1:媽媽手一定要開刀嗎?還是吃藥、打針就好?

不一定!根據門診經驗,大多數台灣患者初期透過藥物(如消炎止痛藥)、局部注射類固醇,以及配合護具休息,就能獲得明顯改善。只有少數嚴重、復發或保守治療無效的個案,才需要考慮手術治療。骨科醫師會依您的實際情況做專業評估,不需太擔心。

Q2:打類固醇針會不會有副作用?能打幾次?

診所常遇到不少媽咪擔心這個問題。事實上,局部注射類固醇是骨科門診常用且安全的治療方式,但建議每個部位一年內不要超過三次,以免造成腱鞘萎縮或皮膚變薄等副作用。一般一次注射後,多數人症狀都能緩解很久。

Q3:帶護腕或護具真的有用嗎?要帶多久?

護腕對於減輕媽媽手疼痛非常有幫助,尤其是在發炎急性期,可以有效限制手腕活動、讓受傷部位休息。通常建議連續配戴2~4週,但日常生活中要注意避免長時間做重複性動作,例如抱小孩時可換邊或善用工具,才能真正減少復發機會。

Q4:如果不理它,媽媽手會自己好嗎?

有些輕微症狀確實可能隨著休息自行緩解,但多數人若忽視問題,反覆使用患側手腕,症狀容易加劇甚至慢性化。不僅影響生活品質,也可能導致手腕永久性損傷。建議及早就醫,由專業骨科醫師診斷並給予正確治療。

Q5:產後哺乳期間可以接受哪些治療?

許多台灣新手媽媽關心哺乳與治療的兼容性。口服藥物部分需特別留意是否會進入母乳,建議與醫師討論最適合自身狀況的藥物選擇;局部注射類固醇和護具則較為安全,可安心配合。此外,也可學習正確抱娃姿勢與伸展運動,有效降低症狀發生。


媽媽手雖然常見,但只要及早診斷與妥善治療,大多能恢復正常生活。如果您有任何疑問,歡迎直接至骨科門診諮詢,由專業團隊協助您「根除媽媽手」,找回健康自信!