台灣面臨人口老化快速、出生率持續下降的雙重挑戰，長期照顧需求逐年攀升。為回應高齡社會的趨勢，政府於2017年正式推動「長照2.0政策」，在原有長照1.0基礎上，擴大服務對象與多元服務內容，致力於打造更完善的在地老化支持體系。
長照2.0政策的發展歷程，可追溯至2015年衛福部提出「長期照顧十年計畫」第二期，隨後於2017年全面實施2.0版。新政策強調以社區為核心，串連政府、醫療單位、民間團體及家庭資源，降低機構安置依賴，同時提升居家與社區式服務的可近性與多樣性。
長照2.0的主要目標，是希望讓需要協助的長者及身心障礙者能夠「在地老化」、「就近獲得照顧」，減輕家庭照護壓力。政策針對65歲以上失能長者、55歲以上原住民失能者、50歲以上失智症患者等族群提供補助與服務，並設立A級（旗艦中心）、B級（複合型中心）、C級（巷弄站）三級長照據點，拓展服務網絡。
在政策內容方面，長照2.0涵蓋日常生活照顧、居家護理、交通接送、輔具租借及喘息服務等。其中，「居家護理服務」因應高齡者常見慢性病及失能狀況，成為重要一環，有效協助長者於家中接受專業醫療照護與健康管理。這套政策不僅提升了整體長照資源分配效率，也讓更多台灣家庭受惠於更貼近需求的在地化長照服務。
在長照2.0政策推動下，居家護理服務扮演著協助高齡者、身心障礙者及長期臥床病患於熟悉的家庭環境中獲得專業醫療照護的重要角色。其核心精神在於「以人為本」，讓有需求者無須離開家，就能獲得持續且專業的健康管理與照護。
服務對象主要包含65歲以上長者、領有身心障礙證明者、以及因疾病或失能需長期臥床、行動不便者。針對不同個案需求，居家護理師會進行個別化評估，設計合適的照護計畫。
服務項目涵蓋範圍廣泛，包括傷口換藥、導尿管照護、氣切管照顧、鼻胃管餵食、壓瘡預防與處理等醫療性護理。此外，也包括慢性病健康監測（如血壓、血糖量測）、藥物管理與衛教指導，協助家屬正確執行日常照護工作，提升整體生活品質。
衛教指導是居家護理不可或缺的一環，透過專業人員到宅指導，能協助家庭成員了解患者的復健運動、安全照顧方式，以及如何預防常見併發症。這些服務讓居家護理不僅止於醫療，更延伸至健康促進與生活支持。
隨著長照2.0政策的推動，台灣居家護理服務逐步普及，成為許多失能長者及家庭照顧者的重要支持。根據衛福部資料，截至2023年底，全台已設有超過五百家居家護理所，服務涵蓋都市與部分偏鄉地區。這顯示台灣在資源佈建上已有初步成果，讓更多需要協助的民眾能夠在熟悉的家庭環境中獲得專業醫療照護。
就服務普及率而言，大多數六都及縣市人口密集區的申請與使用情形較為理想，但偏鄉、離島或山區地區則因交通不便、專業人力短缺等問題，仍面臨服務落差。根據調查，目前全台約七成失能長者可透過各類管道接觸到居家護理服務，但實際接受服務的比例約在三成左右，顯示推廣和資源分配仍有提升空間。
在推展過程中，最常見的挑戰包括：專業護理人力不足、跨單位合作溝通不暢、民眾對申請流程不熟悉，以及部分地區交通資源限制。此外，有些家庭對於外來護理人員進入住家仍存有疑慮，也影響了服務的接受度。然而，隨著政府積極宣導與培訓計畫，以及地方衛生單位積極介入協助，這些困難正逐漸被克服。
以新北市為例，透過「社區整合型服務中心」串聯在地診所、護理所與長照機構，不僅提升了個案轉介效率，也減輕了家屬負擔。另外，在高雄某偏鄉村落，由於當地護理師與社區志工密切合作，定期到宅關懷與健康評估，有效提升了長者生活品質並降低再住院率。這些成功經驗證明，只要資源配置得宜且社區參與度高，居家護理服務便能發揮最大效益。
長照2.0政策下，居家護理服務為許多家庭提供了更便捷且專業的照顧選擇。若您或家人有需求，瞭解正確的申請流程是取得協助的第一步。以下詳細介紹申請長照2.0居家護理服務的各個步驟，讓民眾能順利獲得所需資源。
首先，申請人需符合長照2.0的服務對象資格，包括：65歲以上失能長者、55歲以上失能原住民、50歲以上失智症患者，以及身心障礙且經評估有長期照顧需要者。民眾可主動洽詢各縣市長照管理中心，確認自身資格。
居家護理服務的申請方式非常彈性，主要有三種途徑：一是撥打1966長照服務專線，由專人提供諮詢與協助；二是親自前往所在地區的長照管理中心（A單位）提出申請；三則可透過社區醫院、衛生所或合作診所協助轉介，大幅提升申請便利性。
申請時需備妥相關資料，包括申請人及被照顧者的身分證明文件（如身分證、健保卡）、醫師診斷證明書或相關病歷摘要、以及若有身心障礙手冊則一併附上。這些文件有助於後續審查及評估作業的進行。
提出申請後，長照管理中心將指派專業評估員進行到宅評估，針對被照顧者的身體功能、自我照顧能力及家庭狀況等項目進行全面性評估。依據評估結果核定服務項目與時數，並協助媒合適合的居家護理機構。評估過程公開透明，並會與家庭充分溝通，確保服務切合實際需求。
面對長照2.0政策下的居家護理服務，不少民眾在申請與使用過程中，會遇到各種疑問。以下針對常見的問題進行整理，同時也彙整政府提供的諮詢管道與實用平台，協助您更順利取得相關資源。
許多家庭最常詢問：「我家長輩適合申請長照嗎？要怎麼開始評估？」事實上，只要年滿65歲失能長者、或50歲以上失智症、身心障礙者都有機會符合資格。其次，「申請流程是否很複雜？」其實只需撥打1966長照專線或洽當地衛生局、區公所，即有專人協助辦理，流程相當簡便。此外，「居家護理服務跟居家照顧有什麼不同？」主要差別在於，居家護理由合格護理人員提供醫療相關照護，例如傷口換藥、鼻胃管、導尿管照護；而居家照顧則以生活協助為主。
為了讓民眾獲得即時且正確的資訊，政府設立多元諮詢管道。首推「1966長照服務專線」，全年無休提供免費諮詢服務，各縣市也設有「長期照顧管理中心」及「社區整合型服務中心（A單位）」，可就近洽詢。此外，地方衛生所、社會局及里辦公處也都能提供初步說明與協助。
想進一步查詢政策細節或自我評估資格，可善用以下官方平台：
‧ 長照服務網（1966官網） 提供完整政策資訊與申辦教學。
‧ 衛福部網站 可查找最新法規與補助方案。
‧ 各縣市政府長期照顧管理中心網站，可查閱在地資源與聯絡方式。
若有特殊需求或遇到個案狀況不知如何處理，也可向上述單位尋求轉介社工、醫療或心理等專業團隊支援。掌握資源，就能讓家中需要照顧的親人獲得更完善的協助。
隨著台灣高齡化社會的到來，長照2.0政策下的居家護理服務將扮演更加關鍵的角色。未來，如何強化這一服務體系，提升服務品質與可近性，將是政府、業界及社會共同努力的方向。
首先，政策面應持續完善居家護理人力培訓與職涯支持，鼓勵更多專業護理師投入長照領域。同時，可考慮引進外籍專業人力協助，減緩人力短缺壓力。此外，結合科技發展，如遠距健康監測、智慧照護平台等，也是提升服務效率的重要策略。
在資源分配上，建議中央與地方政府加強合作，縮小城鄉差距，使偏鄉地區長者也能享有便捷且品質一致的居家護理服務。推動跨單位整合，例如衛生局、社會局與民間單位協作，可讓資源運用更有效率。
針對申請流程方面，可持續簡化行政程序，推動線上申辦、即時查詢進度等數位化措施，讓申請家庭更容易取得所需資訊與服務。此外，加強宣導與諮詢管道，使民眾對長照2.0政策有更深入了解，也能提升政策受益率。
展望未來，居家護理服務不僅要滿足基本照顧需求，更應關注長者身心靈全方位福祉。例如推廣預防性健康管理、心理支持與社會參與活動，才能真正落實「在地老化」理念。
綜合而言，長照2.0居家護理服務的發展應朝向專業化、多元化及科技化邁進。透過持續檢討政策、強化基層執行力，以及公私協力共創友善長照環境，台灣才能因應人口老化帶來的挑戰，打造高品質、高可近性的長期照顧體系。